skm1

Form Survei Kepuasan Masyarakat
UPTD Puskesmas Muka - Tahun 2023

Survei Kepuasaan Masyarakat adalah Kegiatan yang dilakukan untuk mengukur tingkat kepuasaan masyarakat terhadap kualitas pelayanan yang diberikan Puskesmas informasi yang didapatkan melalui survei ini sangat berguna bagi identifikasi kepuasaan masyarakat dan masukan untuk perbaikan kualitas pelayanan identitas Saudara sebagai responden akan dijaga kerahasiannya.

Terimakasih atas ketersediaan saudara mengikuti survei kepuasan masyarakat ini

---

==============================

---

* Jenis Kelamin ?

Laki-Laki

Perempuan

---

* Usia Anda ?
Tahun

---

* Pendidikan Terakhir Anda ?
== Silahkan pilih pendidikan == SD SMP SMA DIPLOMA S1 S2 S3

---

* Status Pekerjaan Anda ?

PNS

TNI

POLRI

SWASTA

WIRAUSAHA

- + - Lainnya

---

* Jenis Layanan yang diterima ?

Pendaftaran dan Rekam Medis

Balai Pemeriksaan (BP) Umum

Kes Gigi dan Mulut

Lansia

KIA - KB

MTBS dan MTBM

Ruang Bersalin

Imunisasi

U G D

DOTs / TB Paru

Laboratorium

Farmasi

- + - Lainnya

---

---

==============================

---

1. Bagaimana pendapat anda tentang persyaratan untuk berobat di puskesmas kami apakah sesuai dengan pelayanan yang anda terima ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat tidak sesuai b. Tidak sesuai c. Sesuai d. Sangat sesuai

---

2. Bagaimana pemahaman anda tentang kemudahan prosedur pelayanan di puskesmas kami ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat tidak mudah b. Tidak sesuai c. Mudah d. Sangat mudah

---

3. Bagaimana pendapat anda tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat lama b. Lama c. Cepat d. Sangat Cepat

---

4. Bagaimana pendapat anda tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat mahal b. Mahal c. Murah d. Gratis

---

5. Bagaimana pendapat anda tentang kesesuaian pelayanan yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat tidak sesuai b. Tidak sesuai c. Sesuai d. Sangat sesuai

---

6. Bagaimana pendapat anda tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat tidak kompeten b. Tidak kompeten c. Kompeten d. Sangat kompeten

---

7. Bagaimana pendapat anda tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat tidak sopan dan ramah b. Tidak sopan dan ramah c. Sopan dan ramah d. Sangat sopan dan ramah

---

8. Bagaimana pendapat anda tentang kualitas sarana dan prasarana ?
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Sangat tidak baik b. Tidak baik c. Baik d. Sangat baik

---

9. Bagaimana pendapat anda tentang penanganan pengaduan masyarakat pengguna layanan di puskesmas kami ?
Misal seperti kotak saran, papan saran, dan media sosial (Whatsapp, Facebook dan instagram)
==Pilihlah jawaban (a, b, c, atau d)== a. Tidak ada b. Ada tapi tidak berfungsi c. Berfungsi tapi kurang maksimal d. Dikelola dengan baik

---

---

==============================

---

Saran dan Masukan Anda ?
Mohon saran dan masukannya untuk perbaikan puskesmas kedepannya :

==↓⇓↓=-=-Notif Setelah Klik SUBMIT-=-=↓⇓↓==

       

==============================

 

 

=

 

 

LInk - View results summary